Svarbiausia prevencijos priemonė
Nepaisant to, kad egzistuoja prevenciniai protokolai, pragulos vis dar yra viena dažniausiai ligoninėje įgyjamų būklių
Ligoninėje įgytos pragulos
Pragulų paplitimas svyruoja nuo 7,3% iki 23% ligoninėse visoje Europoje ir Šiaurės Amerikoje
Pragulų priežastys
Pragulas sukelia sudėtinga veiksnių sąveika – pagrindinis vaidmuo tenka spaudimui į paciento odą ir poodinius audinius. Taip pat gali būti išorinių veiksnių, tokių kaip šlyties ir trinties poveikis, padidėjusi odos temperatūra ir drėgmė
Pragulų padariniai
Pragulos sukelia beprasmį kentėjimą, diskomfortą ir skausmą. Tai reiškia ilgesnį laiką stacionare ir daugiau personalo laiko bei kaštų
Pragulų prevencija
Pragulų gydymo kaštai yra 3,6 karto didesni nei kaštai jų prevencijai
Pagrindiniai pragulų prevencijos aspektai
Standartinė veikla, kuria siekiama užkirsti kelią praguloms:
- Rizikos vertinimas, siekiant nustatyti pacientus, kuriems kyla ši rizika (tai paprastai apima rizikos vertinimo priemones (pvz., Bradeno skalę) kartu su odos patikra)
- Odos ir audinių vertinimas, siekiant rasti ankstyvų pragulos požymių
- Prevencinė odos priežiūra, siekiant skatinti odos vientisumą ir apsaugoti odą nuo pažeidimų (išlaikant odą švarią ir sausą, kontroliuojant mikroklimatą)
- Atraminių paviršių naudojimas, siekiant sumažinti spaudimą
- Laikydami lovos galvūgalį pakėlus 30 laipsnių arba žemiau, galima sumažinti šlyties riziką
- Profilaktinių tvarsčių naudojimas srityse, dažnai veikiamose trinties ir šlyties (pvz., kryžkaulio, kulnų)
- Pacientų vartymas ir perkėlimas, siekiant sumažinti spaudimo trukmę
- Mitybos ir hidratacijos užtikrinimas, siekiant išlaikyti audinių toleranciją spaudimui
Profilaktiniai tvarsčiai
Profilaktiniai tvarsčiai, naudojami didelės rizikos vietose, yra pagrindinis prevencijos protokolų aspektas. Tarptautinės klinikinės praktikos rekomendacijos
Tyrimų, įskaitant atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, rezultatai rodo, kad šie tvarsčiai yra veiksmingi, siekiant, kad būtų užkirstas kelias kryžkaulio ir kulnų praguloms
Perkėlimo ir vartymo sistemos
Pacientų vartymas yra svarbi prevencijos protokolų dalis
- vartymo ir padėties keitimo sistemos, kurios padeda ligoninės darbuotojams perkelti pacientus, mažina fizines pastangas ir darbuotojų sužalojimų riziką
- vartymo ir padėties keitimo priemonės, kurios yra lengvai formuojamos į bet kokią formą, išlaiko pacientą reikiamoje padėtyje tol, kol ateina laikas kitam perkėlimui
- kulnų batai, specialiai sukurti didelės rizikos kulnų zonai
Odos priežiūros produktai
Odos priežiūros produktai atlieka svarbų vaidmenį siekiant užkirsti kelią praguloms, pvz.:
- Odos valymo priemonės padeda išlaikyti odą švarią
- Barrier® produktai, skirti apsaugoti odą nuo per didelės drėgmės ir cheminių dirgiklių su šlapimu ir išmatomis
- Kremai drėkina sausą odą
Mölnlycke susiję produktai
'References'
